Динамика показателя
Темпы прироста взносов по ДМС замедлились в 1 полугодии 2015 года и составили 4,8% (на 5,5 п. п. ниже значения за 1 полугодие 2014 года), объем рынка ДМС был равен 87 млрд рублей. Рынок страхования ДМС растет в основном за счет инфляции. Небольшое влияние на рост взносов по ДМС оказывает продвижение программ, включающих страхование от критических заболеваний. Замедление роста взносов вызвано снижением предприятиями расходов на страховые программы в условиях макроэкономической нестабильности (в первую очередь за счет сокращения их наполненности). Взносы по корпоративному ДМС составляют порядка 95% рынка. Доля ДМС в совокупных страховых взносах составила 16,9% за 1 полугодие 2015 года.
Существующая система здравоохранения препятствует развитию добровольного медицинского страхования, так как при покупке полиса ДМС клиент фактически дважды оплачивает одну и ту же услугу. При этом реформа обязательного медицинского страхования не смогла решить ключевые проблемы российской системы здравоохранения: доступность и качество медицинских услуг по-прежнему остаются на низком уровне. Замена страховых методов управления рисками планированием и нормированием лишь усугубила эти проблемы. По результатам опроса участников круглого стола «Медицинское страхование в России: путь к качественной медицине», проведенного «Эксперт РА» в 2013 году, основной недостаток существующей системы медицинского страхования в России заключается в дублировании услуг по ОМС и ДМС. При этом, по результатам опроса врачей, проведенного в рамках исследования «Эксперт РА» в 2013 году, 83% респондентов считают основным недостатком существующей системы медстрахования низкое качество и доступность медицинских услуг, предоставляемых в рамках ОМС.
По прогнозу «Эксперт РА», в 2015 году рынок покажет слабый рост за счет инфляции стоимости услуг ЛПУ, количество застрахованных не увеличится.
По базовому прогнозу «Эксперт РА», который предполагает сохранение кризиса на банковском рынке на текущем уровне и незначительное сокращение объемов ВВП, темпы прироста взносов по ДМС в ближайшие два года останутся положительными за счет повышения тарифов вслед за инфляцией, но не превысят 5–7%, реального роста рынка не произойдет.
Позитивный прогноз «Эксперт РА» предполагает ежегодный рост сегмента темпами 45–50% вплоть до насыщения сегмента. При этом произойдет значительный рост доли физических лиц во взносах по ДМС.
Для реализации позитивного сценария необходимо:
- законодательное закрепление места ДМС в системе здравоохранения, чтобы оно могло дополнить ОМС и открыть гражданам доступ к дополнительному частному лечению и услугам;
- переход на одноканальное финансирование системы здравоохранения в рамках ОМС.
